便溏半载 · 脾虚湿困

主诉

患者年逾五旬，便溏半载，晨起即欲如厕，日行二三次，食冷则甚。自觉脘痞纳呆，肢体困重，午后尤倦。曾自行进补，反觉腹胀不适。

辨证

舌淡胖有齿痕、苔白腻，脉濡缓。证属脾虚湿困，清阳不升。

方义

治以健脾益气为本，化湿升清为辅，佐以温运中阳。湿性黏滞，最忌求速，故立方轻灵平和，宁可缓取，不事峻补滋腻，以免助湿碍脾。

按语

脾虚湿困之证，去湿如抽丝，前后调治两月，大便渐次成形，肢困亦除。此类患者常急于进补，殊不知脾运未复，补亦不受。调治期间嘱其忌生冷瓜果与肥甘厚味，主食以温软易化为宜，晨起一碗温热粥食，胜过诸般补品。起居有常，脾气自旺。

※ 医案已匿名，个体差异较大，仅供理解诊疗思路，不构成诊疗建议。